Fatores associados à adesão ao uso de palmilhas biomecânicas / Factors related to compliance with biomechanical insole use

CONTEXTUALIZAÇÃO: Os benefícios das palmilhas biomecânicas no tratamento de acometimentos nos membros inferiores têm sido relatados. No entanto, observa-se na prática uma baixa adesão ao uso dessa órtese, comprometendo os benefícios que poderiam ser proporcionados. OBJETIVO: Investigar os fatores relacionados à adesão ao uso de palmilhas biomecânicas. MÉTODO: Participaram deste estudo 33 indivíduos (43,97 ± 14,73 anos) para os quais foram confeccionadas palmilhas biomecânicas. Um questionário contendo questões a respeito da palmilha e seu uso foi aplicado, em forma de entrevista, sendo as variáveis de estudo estabelecidas a partir dessas questões. Com base nos resultados obtidos, os indivíduos foram separados em 4 grupos, de acordo com o nível de adesão: adesão total, adesão parcial, adesão inconstante e não-adesão. Utilizou-se o teste "Kruskal-Wallis" para investigar se esses grupos diferiam entre si em relação às variáveis pesquisadas. Coeficientes de Correlação de Spearman foram utilizados para verificar possíveis correlações entre essas variáveis e adesão. RESULTADOS: Dos 33 participantes, 15,2 por cento tiveram adesão total, enquanto 42,4 por cento abandonaram a palmilha. Comparando-se os 4 grupos de adesão em relação às variáveis pesquisadas, observou-se diferença significativa para conforto da palmilha (p=0,003), grau de melhora atribuído à palmilha (p=0,006) e grau de conhecimento sobre o problema (p<0,002). Correlações significativas (r s=0,58; p<0,001 e r s=0,50; p<0,01) foram observadas entre adesão e conforto e grau de melhora atribuído à palmilha, respectivamente. CONCLUSÃO: Resultados do presente estudo revelaram que conforto e grau de melhora atribuído à palmilha podem influenciar na adesão ao uso dessas órteses, constituindo-se fatores importantes para o sucesso do tratamento.

BACKGROUND: The benefits of biomechanical insoles for treating lower limb impairment have been reported. However, in clinical practice, low compliance with the use of such orthoses has been observed, which detracts from the possible benefits. OBJECTIVE: To investigate the factors related to compliance with biomechanical insole use. METHOD: Thirty-three subjects (aged 44 ± 14.7 years) for whom biomechanical insoles had been molded took part in this study. A questionnaire asking about the insoles and their use was applied through interviews. The study variables were established from these questions. Based on the results obtained, the participants were divided into four groups according to their compliance level: full compliance, partial compliance, irregular compliance and non-compliance. The Kruskal-Wallis test was utilized to assess differences between these groups regarding the variables investigated. Spearman correlation coefficients were utilized to investigate possible relationships between these variables and the compliance. RESULTS: Among the 33 participants, 15.2 percent were fully compliant, while 42.4 percent abandoned the insoles. Comparing the four compliance groups in relation to the variables investigated, significant differences were observed regarding insole comfort (p=0.003), improvement attributed to the insoles (p=0.006), and degree of knowledge of the problem (p<0.002). Significant correlations (r s=0.58; p<0.001; and r s=0.50; p<0.01) were observed between compliance and the comfort and improvement attributed to the insoles, respectively. CONCLUSION: The findings from this study revealed that the comfort and degree of improvement attributed to the insoles may influence the compliance with the use of these orthoses. These factors are important for the success of the treatment.

Treinamento fisico e destreinamento em hemiplegicos cronicos: impacto na qualidade de vida / Physical training and detraining among chronic stroke surviors: impact on quality of life

A alta incidencia de Acidentes Vasculares Encefalicos (AVE), a significativa taxa de sobrevida e a permanencia de incapacidades pos-AVE justificam a importancia de avaliar a qualidade de vida desses pacientes a (QV). Objetivo: avaliar os ganhos na QV de hemiple cronicos comunitarios apos a realizacao de um programa de treinamento fisico em grupo e apontar os dominios de QV significativamente responsaveis por tais ganhos. Metodo: 30 individuos de ambos os sexos realizaram 30 sessoes de um programa de treinamento fisico envolvendo atividades aerobicas associadas a exercicios de musculacao e foram avaliados antes e imediatamente apos a intervencao. Desses, 22(57,66+=11,95 anos0 foram reavaliados apos um ano do termino das atividades (follow-up). A QV foi investigada nas tres avaliacoes mediante o Perfil de Saude de Nottingham, questionario com seis dominios de QV...